丙氨酸氨基转移酶偏高到145可能是生理性原因，也可能是病理性原因，需要结合具体情况进行分析。以下是一些可能的情况：
1.生理性原因：
剧烈运动：丙氨酸氨基转移酶在剧烈运动后可能会升高。
过度劳累：长期过度劳累可能导致丙氨酸氨基转移酶偏高。
饮食因素：饮酒、进食油腻食物等可能引起丙氨酸氨基转移酶偏高。
药物影响：某些药物如抗生素、降脂药等可能影响丙氨酸氨基转移酶水平。
其他：怀孕、睡眠不足等也可能导致丙氨酸氨基转移酶偏高。
2.病理性原因：
肝脏疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化等，可能导致丙氨酸氨基转移酶升高。
心脏疾病：心肌梗死、心肌炎等心脏疾病也可能引起丙氨酸氨基转移酶偏高。
其他疾病：胰腺炎、肾炎、肺炎等疾病也可能导致丙氨酸氨基转移酶升高。
如果丙氨酸氨基转移酶偏高到145，需要注意以下几点：
1.休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.饮食：保持清淡饮食，避免饮酒和进食油腻食物。
3.复查：丙氨酸氨基转移酶偏高可能是暂时的，可在休息一段时间后复查，了解其变化情况。
4.就医：如果丙氨酸氨基转移酶持续偏高或伴有其他症状，如乏力、恶心、呕吐、黄疸等，应及时就医，进行进一步检查，如乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，丙氨酸氨基转移酶偏高并不一定意味着患有严重的疾病，但也不能忽视。如果对丙氨酸氨基转移酶偏高的原因和处理有疑问，建议咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。