手上长小水泡，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常表现为红斑、丘疹、水疱等。可能与过敏、感染、环境因素等有关。除了手上，还可能出现在其他部位。可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，或口服抗组胺药物，如氯雷他定片。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常表现为水疱、鳞屑、角化过度等。多发生在单侧手部，可伴有瘙痒。需要使用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果病情严重，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
3.汗疱疹：一种原因不明的水疱性皮肤病，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染等有关。常发生在夏季，水疱干涸后会出现蜕皮。可以外用炉甘石洗剂，或糖皮质激素软膏。如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物。
4.其他：手足口病、水痘、接触性皮炎等也可能导致手上长小水泡。
如果手上长小水泡，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。