重度宫颈糜烂现在医学称宫颈柱状上皮异位，一般如果没有症状不需要治疗。但如果伴有白带异常、接触性出血等情况，可根据具体情况选择治疗方式。比如物理治疗是常用方法之一，像激光治疗，一般治疗后1~2周会有阴道分泌物增多，创面愈合需4~8周，期间要避免性生活和盆浴。
物理治疗方式
激光治疗：利用激光产生的高能量聚焦于病变组织，使糜烂组织碳化、结痂，脱落后创面被新生鳞状上皮覆盖。治疗时要注意避开月经期，治疗后可能会有少量阴道出血，一般1~2周会逐渐减少。冷冻治疗：用液氮使病变组织冷冻坏死、脱落，从而达到治疗目的。冷冻治疗后局部会出现水疱，然后结痂、脱落，过程中要保持外阴清洁，预防感染。
药物治疗情况
如果是合并感染等情况可能会用到药物。比如存在细菌感染时，可能会使用抗生素类药物局部或全身用药。但药物治疗对于重度宫颈柱状上皮异位单纯用药效果可能不太理想，多作为辅助治疗。
手术治疗考量
一般重度宫颈柱状上皮异位不首先考虑手术治疗，只有在排除宫颈病变且其他治疗无效等特殊情况下才会考虑。如宫颈锥切术等，但手术治疗有一定的风险和并发症，像术后可能发生宫颈粘连等，所以要谨慎评估后再决定是否采用手术方式。同时，在治疗期间要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免辛辣刺激性食物，治疗后要按照医生嘱咐定期复查，观察创面愈合情况等。