重度宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位重度，现在医学认为这多是生理现象，通常不需要治疗。但如果合并有其他病变，比如合并感染等情况，治疗方式如下：
物理治疗方法
激光治疗：利用激光的热能，破坏宫颈糜烂面的上皮组织，使其坏死脱落，然后新生鳞状上皮覆盖。一般治疗后1-2周会有阴道分泌物增多，甚至有少量出血，大约2-3个月创面可愈合。冷冻治疗：用液氮的低温使宫颈糜烂面组织冻结、坏死、脱落，从而达到治疗目的。治疗后局部会有渗出、水肿，一般2-3周结痂脱落，创面修复需4-8周。
药物治疗情况
抗感染药物：如果合并有细菌、真菌等感染，需要使用相应的抗感染药物。例如细菌性感染可使用甲硝唑等药物，抑制细菌生长繁殖；如果是霉菌性感染，可使用克霉唑制剂等抗真菌药物。但药物治疗对于单纯的生理性重度宫颈柱状上皮异位效果不佳。
手术治疗范畴
宫颈锥切术：当重度宫颈柱状上皮异位合并有宫颈上皮内瘤变等情况时，可能会考虑宫颈锥切术，包括宫颈冷刀锥切术和宫颈电热圈环切术（LEEP术）。宫颈冷刀锥切术适用于怀疑有宫颈浸润癌需明确诊断者等情况；LEEP术操作相对简便，手术时间短，术后恢复相对较快，但要注意术后可能出现出血、感染等并发症，一般术后6-8周需复查创面愈合情况。需要注意的是，对于生理性的重度宫颈柱状上皮异位，女性无需过度紧张焦虑，定期进行宫颈癌筛查（如TCT和HPV检测）即可。而对于合并有病变需要治疗的情况，应在医生的综合评估下选择合适的治疗方案，治疗后也要遵循医嘱定期复查，观察病情恢复情况以及有无复发等。