四岁小孩四天没拉大便，首先要关注孩子的一般情况。一般来说，若孩子精神状态良好，没有腹痛、呕吐等不适，可先尝试通过调整饮食等非药物方式来改善。
饮食调整方面
增加膳食纤维摄入：可以让孩子多吃些富含膳食纤维的食物，像苹果、香蕉、西兰花、胡萝卜等。例如，每天可以给孩子吃1个中等大小的香蕉，或者蒸一些西兰花给孩子吃。香蕉中含有丰富的果胶，能起到一定的通便作用；西兰花里的膳食纤维含量较高，有助于促进肠道蠕动。保证足够水分：要让孩子多喝白开水，每天的饮水量建议在500 - 1000毫升左右。充足的水分能使大便软化，更利于排出。比如可以每隔1 - 2小时让孩子喝一小杯（约100毫升）白开水。
观察孩子身体状况
留意有无腹痛：密切观察孩子腹部是否有疼痛表现，比如是否频繁用手揉肚子、是否有哭闹不安等情况。如果孩子说肚子痛，而且疼痛较为剧烈或者持续不缓解，那就需要及时就医。查看大便性状：观察孩子之前大便的性状，要是之前大便偏干硬，现在四天没拉，要警惕便秘情况；但也得注意是否有其他异常，比如大便带血等。如果发现大便带血，不管有没有腹痛，都要尽快带孩子去医院检查。
适当运动促进排便
鼓励孩子多活动：可以让孩子多进行一些适合的运动，像在室内跳绳、在户外散步等。每天保证有30分钟左右的活动时间。跳绳能促进肠道蠕动，散步则能让孩子的身体处于放松状态，有助于肠道功能的恢复，利于大便排出。