痔疮在外面缩不回去了，可能是外痔或者是Ⅲ度、Ⅳ度的内痔。以下是关于不同情况的具体分析：
一、外痔：
1.外痔是在肛管齿状线以下、近肛门端发生的病理性增生。
(1)如果是单纯的外痔，一般没有症状。
(2)若是炎性外痔或者血栓性外痔，可能会出现明显肛门疼痛。对于病情较轻者，可在医生指导下使用痔疮膏、痔疮栓等药物，或口服槐角丸、痔速宁片、清火栀麦片等中成药来治疗，以缓解肛门不适症状。
(3)若外痔疼痛严重到坐立难安，建议采取手术切除，比如痔切除术。
二、内痔：
1.内痔多发生在肛管齿状线以上，直肠末端黏膜下。早期可能无明显症状，仅在查体时发现。多数患者表现为无痛性出血，严重时则表现为痔核脱出到肛门外，引起明显疼痛。
(1)如果是Ⅲ度、Ⅳ度内痔，排便后不能自行回纳。此时建议在排便后将肛门清洗干净，在医生指导下尝试手法复位。若复位后痔疮不再脱出肛门外，可进行保守治疗，方式与外痔保守治疗类似，同时配合温清水坐浴肛门，能有效缓解症状。
(2)如果复位后痔疮仍反复脱出肛门外，或者手法不能复位，建议采取手术治疗，如痔核切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术。
总之，对于痔疮缩不回去的情况，要明确是外痔还是内痔及其具体程度，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，以缓解症状和改善病情。