小脑幕切迹疝是指大脑半球（幕上一侧大脑）出现病变，致颞叶内侧的海马沟回向下移位并挤入小脑幕裂孔，使该处脑组织、神经、血管受压而产生一系列症状，如压迫小脑幕切迹内中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管等。其临床症状分早期、中期和晚期。
一、早期症状：
1.颅内压增高：在原有疾病基础上，出现剧烈头痛、频繁恶心、呕吐等，意识状态由安静变为躁动不安。
二、中期症状：
1.意识改变：从意识清醒逐渐转为嗜睡、意识朦胧或昏睡，进而发展为昏迷。
2.瞳孔改变：因动眼神经受压，先出现一过性瞳孔缩小，后逐渐散大且对光反应迟钝直至消失。
3.肌力改变：出现对侧上肢和下肢肌力减退或肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性等，病情加重会致对侧肢体瘫痪甚至全瘫。
4.生命体征改变：开始时脉搏逐渐微弱，呼吸浅慢、血压降低，随后呼吸变为深、慢不规则，脉搏减慢等。
三、晚期症状：
晚期患者呈深昏迷状态，瞳孔明显散大且对光反应完全消失、眼球无法固定，呈去大脑强直状态，有潮式呼吸或叹气样呼吸，脉搏微弱，血压下降难以维持，若经急救如使用呼吸机辅助呼吸或用升压药物后心跳、血压能维持一段时间，则提示处于临终前状态。
小脑幕切迹疝是严重疾病，早期应及时治疗，如快速静脉输注高渗液降颅内压，并针对病因进行治疗。脑疝晚期患者脑干受损严重，即便积极抢救预后也差。
总结：本文详细阐述了小脑幕切迹疝的定义、症状及治疗要点，强调了早期治疗的重要性和脑疝晚期的严重性。