心脏一阵阵像针扎一样疼可能是多种情况引起的，短则几分钟，长则可持续数小时不等，需引起重视。
可能的原因及相关情况
心血管神经症
多与精神因素有关，如长期精神紧张、焦虑等，患者会感到心脏针扎样痛，疼痛部位不固定，可伴有心悸、气短等症状，常见于中青年人群，女性相对更易发生。
冠心病心绞痛
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足时可出现胸痛，疼痛性质可为针扎样，多在劳累、情绪激动等情况下发作，一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，多见于中老年人群，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病者风险更高。
胸膜炎
胸膜炎症刺激可引起胸痛，疼痛可呈针扎样，多伴有咳嗽、咳痰等症状，疼痛与呼吸运动有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，各年龄段均可发病，感染、自身免疫性疾病等可引发。
肋软骨炎
胸前部位肋软骨发生炎症，局部有压痛，疼痛可为针扎样，活动上肢时可能加重，常见于青壮年，劳累、外伤等可能诱发。