洗胃存在一定的适应症和禁忌证。其适应症主要包括中毒情况，如食物中毒和药物中毒者，以及特定疾病患者；禁忌证主要涉及不明毒素中毒者、肝硬化者、上消化道出血者等群体。具体如下：
一、洗胃适应症
1.中毒
(1)洗胃适用于各种食物中毒，例如食用了发霉变质、过期、腐烂的食品而导致中毒。
(2)也适用于药物中毒，像误食有毒化学物质，误服各种药物、农药等进而引起中毒症状。
2.疾病患者
急性幽门梗阻和胃扩张的患者。
二、洗胃禁忌证
1.不明毒素中毒者
强腐蚀性的药物如强酸或强碱中毒者，以及不明毒素中毒者。
2.肝硬化者
肝硬化严重且伴有食管胃底静脉曲张等情况者。
3.上消化道出血者
上消化道大出血者、胃穿孔、胃癌等疾病患者。
总之，洗胃需要严格把握适应症和禁忌证，以确保治疗的安全和有效性。