输卵管粘连多是由炎症等因素引起。据临床统计，约30% - 40%的输卵管粘连与盆腔炎症相关。
盆腔炎症引发
盆腔炎性疾病：女性上生殖道感染如盆腔炎，是导致输卵管粘连的常见原因。比如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染，可引发盆腔炎症，炎症长期刺激输卵管，就可能使输卵管黏膜充血、水肿，进而导致粘连。术后炎症残留：盆腔手术后，如阑尾手术、子宫肌瘤剔除术等，如果术后发生感染，也容易引起盆腔炎症，从而增加输卵管粘连的风险。
子宫内膜异位症影响
异位病灶累及：子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜会种植在盆腔内，包括输卵管周围。异位的内膜会引起局部炎症反应，使得输卵管与周围组织发生粘连。例如，异位内膜可能导致输卵管伞端与周围组织粘连，影响输卵管的正常功能。免疫因素参与：子宫内膜异位症还会改变局部的免疫环境，导致免疫细胞异常活化，进一步促进粘连的形成。
盆腔手术史相关
多次盆腔手术：有过多次盆腔手术经历的女性，如输卵管整形术、盆腔粘连松解术等，手术过程中对盆腔组织的操作可能会损伤输卵管及周围组织，术后如果恢复不佳，就容易发生粘连。比如，输卵管整形术后，输卵管局部的创面如果没有良好愈合，就可能与周围组织粘连在一起。手术感染风险：手术过程中如果无菌操作不严格，或者患者自身术后护理不当，导致伤口感染，也会增加输卵管粘连的几率。
其他少见因素
腹腔结核影响：盆腔结核是由结核杆菌引起的，结核杆菌可累及输卵管，导致输卵管出现增生、粘连等病变。例如，结核杆菌感染输卵管后，会使输卵管管壁增厚、僵硬，进而发生粘连。先天性发育异常：虽然比较少见，但部分女性可能存在先天性输卵管发育异常，同时合并有粘连情况，不过这种情况相对而言发生率较低。