输卵管粘连多由盆腔炎症等引起,大约30% - 40%的输卵管性不孕是输卵管粘连导致的。
炎症感染引发
盆腔炎症蔓延:女性盆腔内的器官如子宫、卵巢等发生炎症时,炎症可能会蔓延至输卵管。比如盆腔炎急性期没有得到及时有效的治疗,炎症持续刺激输卵管,就容易引起输卵管粘连。像一些产后、流产后感染,病原体入侵盆腔,进而波及输卵管。输卵管自身炎症:输卵管本身发生炎症,例如输卵管炎,炎症会使输卵管黏膜充血、水肿,后续修复过程中就可能导致粘连。比如不洁性生活等因素可能引发输卵管局部炎症,慢慢发展造成粘连。
术后粘连情况
盆腔手术影响:做过盆腔手术的女性,术后容易出现输卵管粘连。像子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等盆腔手术,手术过程中对盆腔组织的操作可能会引起炎症反应,使得输卵管与周围组织发生粘连。一般术后1 - 2周内是粘连发生的相对高危时期。腹腔手术牵连:腹腔内的其他手术也可能导致输卵管粘连。比如阑尾切除术,手术中如果腹腔内有渗出、炎症等情况,可能会波及输卵管,引发粘连。
子宫内膜异位症导致
异位病灶影响:子宫内膜异位症患者,异位的子宫内膜会种植在盆腔内,包括输卵管周围。异位的内膜会引起局部的炎症反应,刺激输卵管周围组织增生、粘连。据统计,约有10% - 15%的子宫内膜异位症患者会出现输卵管粘连的情况。而且异位内膜随着月经周期反复出血,进一步加重粘连的程度。
