膀胱癌灌注式化疗副作用大么

膀胱灌注化疗是膀胱癌术后的一种辅助治疗方式,即把药物经尿道灌入膀胱内。其常见副作用有化学性膀胱炎、血尿、过敏。该疗法一般仅局部有副作用,较少出现全身化疗的恶心、呕吐、掉头发、白细胞减低、贫血、失眠等症状。具体如下:

一、化学性膀胱炎:表现为膀胱刺激征,其严重程度与灌注剂量、频率以及所用药物(如注射用盐酸吉西他滨、注射用盐酸表柔比星等)有关。膀胱刺激征指尿频、尿急、尿痛、急迫性尿失禁等,甚至下腹疼痛,这是化疗药物刺激膀胱黏膜导致严重刺激症状,多喝水可改善。

1.尿频:患者排尿次数明显增加。

2.尿急:突然而强烈的排尿欲望,难以控制。

3.尿痛:排尿时感到疼痛或灼热感。

4.急迫性尿失禁:强烈的尿意导致尿液不自主流出。

二、血尿:会刺激膀胱黏膜,使多数患者出现轻度肉眼血尿,可为鲜红色或暗红色,此时通常应停止灌注,待黏膜愈合后再考虑是否继续治疗。

1.轻度肉眼血尿:尿液颜色发生明显改变。

2.鲜红色血尿:颜色鲜红。

3.暗红色血尿:颜色偏暗。

三、过敏:患者可能对化疗药物过敏,出现皮肤瘙痒、出疹子等情况,需换药处理,换药后过敏症状会改善。

1.皮肤瘙痒:感觉皮肤发痒。

2.出疹子:皮肤上出现皮疹。

少数患者膀胱灌注时无不适感,也有少数患者膀胱刺激征症状严重而无法坚持整个疗程,可根据医生安排更换化疗药物。若各种手段仍不能减轻症状,应延迟或停止灌注,以免引发继发性膀胱挛缩,多数症状在停止灌注后可自行改善。

总结概况提示:膀胱灌注化疗虽有副作用,但多为局部,通过适当处理和调整可缓解或改善。患者应密切关注自身症状,与医生充分沟通,以便更好地应对治疗过程中的各种情况。