血栓外痔主要是因肛门周围皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓所致。一般在排便用力、剧烈运动等情况下容易引发。
形成的常见诱因
排便因素： 长时间便秘或者腹泻，会使肛门局部压力变化，容易导致静脉丛破裂出血形成血栓。比如有些人连续几天便秘，在排便时过度用力，就可能引发血栓外痔。腹压增高： 像重体力劳动、妊娠等情况会使腹压升高，影响肛门部位静脉回流，增加血栓外痔发生风险。孕妇随着孕周增加，腹压增大，患血栓外痔的几率相对较高。
主要症状表现
疼痛明显： 患者通常会感觉肛门处有剧烈疼痛，尤其是在排便、行走或者坐下时，疼痛会加剧。这种疼痛较为尖锐，让人坐立不安。肿块突起： 在肛门周围能摸到肿块，肿块颜色一般呈暗紫色，质地较硬。用手触摸时能感觉到有硬结存在，并且有明显的触痛。
治疗的常见方式
保守治疗： 对于症状较轻的血栓外痔，可以采用保守治疗。比如局部坐浴，常用温水或者1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每次坐浴15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次，能起到消肿、止痛的作用。同时可涂抹痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等，缓解疼痛和肿胀情况。手术治疗： 如果血栓外痔较大，疼痛剧烈，保守治疗效果不佳时，就需要考虑手术治疗。手术一般是将血栓剥离，术后要注意伤口护理，保持肛门清洁，按时换药，促进伤口愈合。