酒后脑出血通常是因饮酒致血压骤升，使得脑血管破裂而继发脑出血，脑内血肿会压迫周边正常脑组织与血管，引发神经细胞缺血、坏死，进而导致相应部位神经功能障碍。酒后脑出血能否治好取决于出血量。一般而言，通过积极治疗，少量脑出血可实现完全治愈，而大量脑出血则可能遗留一定神经功能障碍，严重时会有生命危险。
一、少量脑出血：酒后引发的少量脑出血，可考虑内科保守治疗，主要包括脱水、降颅压、控制血压，同时可应用营养神经药物辅助治疗。通常脑出血后6小时内会停止出血，之后血肿可逐渐自行吸收，后期一般不会遗留后遗症，所以少量脑出血通常能治好。
1.脱水：如使用甘露醇等药物来减少脑组织中的水分，降低颅内压。
2.降颅压：例如甘油果糖等也可起到降低颅压的作用。
3.控制血压：如硝苯地平、缬沙坦等药物可帮助控制血压稳定。
二、大量脑出血：对于既往有高血压、脑血管动脉硬化的人，饮酒后出现脑内血管破裂引发大量出血，短时间内会出现显著的神经功能障碍，如偏瘫、失语、偏身感觉障碍、昏迷等。临床治疗涵盖脱水、降颅压、控制高血压、纠正凝血异常等，如应用甘露醇、甘油果糖降颅压，硝苯地平、缬沙坦等控制高血压，必要时还需进一步手术治疗。因出血量大，对脑组织损伤严重，可能会遗留严重的神经功能障碍，需要长期康复训练，且预后较差，难以完全康复。
总之，酒后脑出血的治疗效果与出血量密切相关，少量出血经积极治疗有望完全恢复，大量出血则预后不佳，可能遗留严重后遗症甚至危及生命。