拉伤筋后损伤不严重可自愈，严重则不能。若损伤不严重，局部肿胀和疼痛较轻，可通过休息、减少活动等，通常3至4周可恢复，也可外用云南白药气雾剂或红花油消肿止痛，并用弹力绷带固定。但若筋损伤严重，伴有明显肿胀和淤青，踝关节活动严重受限，经核磁共振检查发现韧带完全撕裂，保守治疗难以恢复，需手术治疗修复损伤韧带，术后用支具固定1个月，进行康复功能锻炼，完全恢复一般需2至3个月。所以拉伤筋需去医院，由医生根据损伤程度选择保守治疗或手术治疗。
一、拉伤筋后的不同情况
1.损伤不严重
表现：局部肿胀和疼痛轻微。
处理：主要是休息、减少活动，一般经过3至4周能够恢复。同时可以外用药物如云南白药气雾剂或红花油来帮助消肿止痛，还可以使用弹力绷带进行固定。
2.损伤严重
表现：伴有明显肿胀和淤青，踝关节活动明显受限。
处理：通过核磁共振检查若确定韧带完全撕裂，保守治疗通常无法恢复，此时需要进行手术治疗来修复损伤的韧带。术后要用支具固定1个月，并开展康复功能锻炼，完全恢复大概需要2至3个月。
总之，拉伤筋后要及时到医院检查，医生会依据损伤程度来确定是采取保守治疗还是手术治疗。