肝功总胆红素偏高包括生理性原因和病理性原因。生理性原因主要有新生儿生理性黄疸、饮酒、剧烈运动、情绪波动大等情况可导致总胆红素偏高；病理性原因包括：
一、溶血性黄疸：当发生溶血性黄疸时，大量红细胞被破坏，使得间接胆红素升高且在血液中大量滞留，进而造成总胆红素升高。
1.红细胞大量被破坏：这是溶血性黄疸的关键因素。
2.间接胆红素增多并滞留：导致总胆红素随之上升。
二、胆道疾病：像胆囊炎、胆石症等胆道疾病时，直接胆红素无法全部排入肠道，会逆流进入血液，致使血液中直接胆红素升高，从而使总胆红素升高。
1.胆道疾病的存在：如胆囊炎和胆石症等。
2.胆红素排泄异常：直接胆红素逆流导致其在血液中增多。
三、肝脏疾病：当出现肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，肝功能受损，肝脏无法将间接胆红素转化为直接胆红素，就会出现直接胆红素、间接胆红素、总胆红素都偏高的症状。
1.肝脏疾病发生：例如肝炎、肝硬化等。
2.肝功能异常：胆红素转化出现问题。
改善肝功总胆红素偏高要注重以下方面：改善饮食习惯，保持饮食清淡，避免油腻食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多进食高蛋白食物如鸡蛋和牛奶等；日常养成规律的作息，避免熬夜等，这样做的目的是减轻肝脏的负担，促进肝细胞的再生。
总之，了解肝功总胆红素偏高的原因及改善方法对于维护身体健康非常重要。