大拇指肿痛的原因包括受伤、腱鞘炎、痛风等，具体如下：
一、受伤：
1.大拇指若遭受外力作用，可能出现外伤、骨折等状况。
外伤：大拇指出现外伤后可能有伤口和流血，若伤口处理不及时就易发炎，从而导致肿痛现象。
骨折：大拇指骨折时，骨折断处的血液会渗入周围组织，且骨折还会引起软组织损伤，这些都会引发大拇指肿痛。
2.受伤后必须及时治疗，以防止患处肿痛加重。
二、腱鞘炎：
1.大拇指肿痛可能是腱鞘炎所致。
当肌腱长期劳损便会引发腱鞘炎，主要表现为关节肿胀、疼痛，会对手指正常活动造成影响。
2.腱鞘炎初期可采取理疗或局部封闭治疗，严重情况可能需进行手术治疗。
三、痛风：
1.痛风属于关节炎的一种，会呈现出关节肿痛症状。
痛风与尿酸相关，如果尿酸过高，会在关节腔形成尿酸盐沉积，进而导致关节肿痛。
2.由于体内嘌呤含量越多，代谢产生的尿酸就越多，所以平时要减少食用嘌呤含量高的食物，如海鲜、动物内脏等。
总结：大拇指肿痛可能由多种原因引起，受伤、腱鞘炎、痛风等都可能导致。要根据具体情况进行诊断和治疗，同时在日常生活中注意预防和保健。