脑梗死老人临终前会有脑梗死一般症状（如意识障碍、肢体麻木等）与不同脑血管闭塞特殊临床表现。
一、一般症状：
1.前驱症状常表现为肢体麻木、无力等。
2.其临床表现取决于梗死灶大小、部位以及侧支循环和血管变异情况。
3.发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，会出现意识障碍，甚至对生命造成严重威胁。
二、不同脑血管闭塞的临床特点：
1.颈内动脉闭塞：颈内动脉缺血会出现单眼一过性黑朦，偶尔会有永久性失明（因视网膜动脉缺血）或Horner综合征（颈上交感神经节后纤维受损）。
2.大脑中动脉主干闭塞：可致使三偏症状，即病灶对侧偏瘫（包含中枢性面舌瘫和肢体瘫痪）、偏身感觉障碍及偏盲（三偏），伴有双眼向病灶侧凝视，优势半球受累会出现失语，非优势半球受累会出现体象障碍，且可能出现意识障碍，大面积脑梗死继发严重脑水肿时，可引发脑疝，进而导致死亡。
建议患者尽快前往医院相关科室就诊，在专业医生指导下，完善相关检查以明确疾病诊断，并接受规范化治疗。
关键点总结：脑梗死老人临终症状包括一般症状和不同脑血管闭塞的特殊表现，一般症状有前驱症状、取决于梗死灶情况的临床表现及严重时的意识障碍，不同脑血管闭塞特点如颈内动脉闭塞会有特定症状，大脑中动脉主干闭塞会有三偏等症状，要及时就医诊断治疗。