怀孕两个多月腰疼得厉害，可能涉及生理性因素，如子宫增大等，也可能与肾积水、盆腔炎、异位妊娠、先兆流产等病理性因素有关。必要时孕妇需进行B超、CT等影像学检查以了解胚胎发育情况，再依据结果进行相应处理。
一、生理性因素
怀孕两个多月时子宫逐渐增大，其本身可致盆腔充血，还可能对腰椎和腰肌形成一定压迫，从而出现腹坠、腰酸、腰疼等症状，这种腰疼厉害的情况在妊娠周数较大的孕妇中，于子宫增大后可能更为明显。
二、病理性因素
1.肾积水：怀孕两个多月时子宫增大，可能对泌尿系造成压迫，如压迫双肾、双侧输尿管等部位，进而导致肾积水或肾盂积水等情况，由此引发泌尿系感染而出现腰疼厉害。
2.盆腔炎：孕妇若存在输卵管炎、卵巢炎等盆腔炎症，因炎症刺激也会导致腰疼厉害。
3.异位妊娠：若孕妇未进行B超检查，在怀孕两个多月时突然发现异位妊娠，此时异位妊娠增长、破裂可造成强烈腰疼。
4.先兆流产：孕妇体内孕激素不足，或在性生活、过度劳累、遭受外伤后出现腰疼厉害，需警惕先兆流产，先兆流产除了下腹部疼痛、阴道流血等表现外，部分孕妇还会有剧烈腰疼等症状。
5.其他原因：孕妇若既往存在腰间盘突出、肠梗阻、胰腺炎等疾病，怀孕时疾病发作也可能表现为剧烈腰疼。
如果是生理性盆腔充血导致的腰疼厉害且孕妇不存在肾积水、盆腔炎、异位妊娠、先兆流产等情况，可暂时观察，随着妊娠周数增加，孕妇逐渐适应后腰疼可能缓解。但若是腰疼持续加重，建议及时就医，明确病因后进行规范化治疗。
总之，怀孕两个多月腰疼厉害需重视，明确原因后采取相应措施，以保障孕妇和胎儿的健康。