颈动脉硬化及斑块的治疗取决于斑块大小和管腔狭窄情况，可分为一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗
如果是小斑块且未造成管腔狭窄，可通过改变不良生活和工作习惯来处理，要做到戒烟戒酒，保持清淡饮食，同时还需良好控制“三高”，即高血压、高血糖和高血脂，这样能有效控制斑块生长。
二、药物治疗
1.降血脂药：对于未造成管腔狭窄的较大斑块，可口服降血脂药物，临床上以他汀类药物为主，这类药物能较好地控制斑块，甚至有可能使斑块体积缩小。
2.抗血小板药：对于造成管腔狭窄不足50%的斑块，在改变不良生活习惯和使用降血脂药物的基础上，需再口服1至2种抗血小板药物，比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等。同时要定期复查，建议至少每0.5年至1年进行一次颈动脉彩超筛查，以动态观察斑块大小。
三、手术治疗
对于造成管腔70%以上狭窄或闭塞的较大斑块，单纯口服药物已无法控制，此时需要进行颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术等治疗手段，其中颈动脉支架植入术多用于高龄且不耐受开刀的患者。如果斑块虽未造成管腔50%甚至70%的狭窄，但却出现频发的一过性脑缺血症状，甚至出现脑梗塞症状，也需要进行手术。术后要继续给予1至2种抗血小板药物治疗，同时要密切观察并定期复查，以避免疾病复发再次出现颈动脉狭窄。
总之，颈动脉硬化及斑块的治疗要根据具体情况选择合适的方法，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，同时要注意后续的观察和复查，以保障治疗效果和预防复发。