颈动脉硬化及斑块的治疗需依据斑块大小和管腔狭窄情况，主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗
若为小斑块且未造成管腔狭窄，可通过改变不良生活和工作习惯，如戒烟戒酒、保持清淡饮食，同时良好控制高血压、高血糖和高血脂，以此来控制斑块生长。
二、药物治疗
1.降血脂药：针对未造成管腔狭窄的较大斑块，可口服降血脂药物，临床多以他汀类药物为主，能较好地控制斑块，甚至可能使斑块体积缩小。
2.抗血小板药：对于造成管腔狭窄不足50%的斑块，在改变不良生活习惯和使用降血脂药物基础上，再加服1至2种抗血小板药物，如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等。同时要定期复查，建议至少每0.5至1年进行颈动脉彩超筛查，以动态观察斑块大小。
三、手术治疗
对于造成管腔70%以上狭窄、闭塞的较大斑块，单纯口服药物无法控制时，需进行颈动脉内膜剥脱、颈动脉支架植入术等，其中颈动脉支架植入术多用于高龄且不耐受开刀的患者。即便斑块未造成管腔50%甚至70%的狭窄，但出现频发一过性脑缺血症状甚至脑梗塞症状时，也需进行手术。术后要继续给予1至2种抗血小板药物治疗，同时密切观察、定期复查，防止疾病复发和再次出现颈动脉狭窄。
总结：颈动脉硬化及斑块的治疗方式多样，要根据具体情况选择合适的方法，且治疗后需做好观察和复查，以保障治疗效果。