第四跖骨短小症存在一定遗传倾向。研究表明，部分病例呈现家族聚集现象，提示遗传因素在其发病中可能起到作用，但并非所有患者都是由遗传导致，还可能与胚胎发育过程中的其他因素有关。
一、遗传因素主导的情况
某些基因的突变可能直接引发第四跖骨短小症，若家族中有相关遗传病史，后代患病风险相对较高。这类遗传具有一定的遗传性规律，可能遵循常染色体显性或隐性遗传等模式，但具体遗传方式需通过基因检测等专业手段明确。
二、非遗传因素导致的情况
胚胎在发育过程中，受到外界环境因素影响，如孕期接触某些致畸物质、母体患有某些疾病等，也可能出现第四跖骨短小症，这种情况不具有遗传性。例如孕期母亲接触放射性物质，可能干扰胎儿足部骨骼的正常发育，从而引发该病症。
三、遗传与环境因素共同作用
在很多病例中，遗传因素和环境因素可能共同发挥作用。即使携带了相关遗传易感基因，若胚胎发育过程中环境因素未产生不良影响，可能不会发病；反之，若没有遗传易感基因，但环境因素严重干扰，也可能出现病症。
四、对特殊人群的提示
对于有家族遗传病史的备孕夫妇，建议进行遗传咨询，了解生育风险。孕期女性要注意避免接触有害环境因素，如远离放射性物质、避免滥用药物等，以降低胎儿出现第四跖骨短小症的风险。而对于已出生的儿童，若怀疑有第四跖骨短小症，应及时就医进行检查诊断，以便早期采取合适的干预措施。
