第四跖骨短小症存在一定遗传倾向，其遗传方式可能为常染色体显性遗传等，但具体遗传规律受多种基因因素影响，遗传概率并非固定不变，不同家族情况可能有差异。
一、单基因遗传相关情况
若由单基因缺陷导致的第四跖骨短小症，某些致病基因可从亲代遗传给子代，有家族遗传病史的人群其后代患病风险相对增加，但不是绝对会发病，因为基因遗传存在随机性等因素。
二、多基因遗传相关情况
它也可能是多基因遗传模式，涉及多个基因与环境因素的相互作用，家族中亲属患病时，后代患病几率较无家族史人群有所升高，但不像单基因遗传病那样有明确的孟德尔遗传比例。
三、遗传咨询的重要性
对于有家族史的人群，若考虑生育等情况，可进行遗传咨询，通过专业的基因检测等手段评估后代患第四跖骨短小症的风险，以便提前做好准备和采取相应措施。
四、非遗传因素影响
即使没有明确家族遗传史，也可能因孕期环境等非遗传因素出现第四跖骨短小症，比如孕期母体接触某些不良物质等情况，所以不能仅依据家族遗传情况完全判定是否患病，还需综合多方面因素考量。
