一般情况下，萎缩性胃炎比非萎缩性胃炎更严重。以下是关于这两种胃炎的具体分析：
1.病变程度：
非萎缩性胃炎：病变主要局限于胃黏膜层，包括炎症、糜烂、出血等，但胃黏膜的腺体通常不受影响或仅有轻度萎缩。
萎缩性胃炎：病变不仅累及胃黏膜层，还可导致胃黏膜固有腺体的萎缩，甚至消失。这种情况下，胃黏膜的分泌功能会受到影响，可能导致胃酸、胃蛋白酶等消化液分泌减少，从而影响消化功能。
2.症状表现：
非萎缩性胃炎：症状相对较轻，可能包括上腹部不适、饱胀、疼痛、嗳气、恶心等。这些症状通常在进食后加重，休息或服用抗酸药后可缓解。
萎缩性胃炎：症状可能更为明显，除了上述症状外，还可能伴有食欲不振、体重下降、贫血等。此外，萎缩性胃炎还可能增加胃癌的发生风险。
3.治疗难度：
非萎缩性胃炎：通常通过调整饮食、生活习惯，以及使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗，症状可以得到缓解。
萎缩性胃炎：治疗难度相对较大，因为腺体的萎缩是不可逆的。治疗主要集中在缓解症状、预防并发症和降低胃癌发生的风险上。可能需要使用胃酸抑制剂、胃蛋白酶抑制剂、维生素B12等药物，以及进行定期的胃镜检查和随访。
4.预后情况：
非萎缩性胃炎：大多数情况下，预后较好，通过适当的治疗和生活方式改变，可以缓解症状，防止病情进一步发展。
萎缩性胃炎：如果不进行积极治疗，病情可能会逐渐加重，增加胃癌的发生风险。因此，对于萎缩性胃炎，需要密切随访和监测，以便及时发现和处理可能的病变。
需要注意的是，这两种胃炎的严重程度还会受到个体差异、病因、病程等多种因素的影响。无论是萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎，都需要及时就医，进行详细的诊断和治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，对于预防和治疗胃炎都非常重要。如果对胃炎的诊断和治疗有疑问，应咨询医生以获得个性化的建议。