关键点：脂肪肝血脂高可通过一般治疗改善，如改变饮食、生活方式、增加体育锻炼等，部分严重患者需配合药物治疗，包括降脂药、降糖药等，转氨酶升高时还需抗炎保肝治疗。
一、一般治疗：
1.饮食方面，要禁忌油腻及高热量食物，远离烟酒，倡导高蛋白、高维生素饮食，适量补充碳水化合物，以稳定血脂。
2.生活方式上，需要加强锻炼以减轻体重，促使体内脂肪转化为葡萄糖，减少肝脏中脂肪的沉积，进而改善脂肪肝，并让转氨酶恢复正常水平。
二、药物治疗：
1.针对中重度脂肪肝患者，或脂肪肝合并血脂高、糖尿病等基础疾病的患者，可使用他汀类药物如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等降脂药进行降血脂。
2.对于合并糖尿病的患者，可用二甲双胍、吡格列酮等药物进行降糖治疗。
3.当脂肪肝血脂高患者出现转氨酶升高时，需要服用多烯磷脂酰胆碱药物进行抗炎保肝治疗。
总结概况提示：对于脂肪肝血脂高的情况，应根据具体病情选择合适的治疗方式，一般治疗是基础，严重时需配合药物治疗，且药物治疗要根据患者的具体合并病症进行选择和调整。