老年痴呆的症状表现多样，早期可能出现近记忆障碍，比如患者会经常忘记刚刚发生的事情，像刚放下的东西转眼就找不到放在哪儿了，这种近事遗忘可能在发病后1 - 3年内比较明显。
认知功能方面的表现
记忆力减退： 最常见的是对近期事件的遗忘，例如记不住刚和家人说过的话，或者刚吃过的饭。随着病情进展，远期记忆也会受到影响，可能连过去熟悉的事情都回忆不起来。语言障碍： 患者可能会出现找词困难，说话时难以准确表达自己的意思，会用一些模糊的词汇来代替，或者说话变得啰嗦，不能清晰传达想要表达的内容。
日常生活能力方面的表现
穿衣洗漱等自理能力下降： 原本能熟练完成的穿衣、洗漱等活动变得困难，比如不知道怎么搭配衣服，或者在洗漱时不能正确使用牙膏、毛巾等物品。计算能力减退： 以前能轻松进行的简单计算现在变得困难，像算不清买菜的找零等。
精神行为方面的表现
情绪改变： 患者可能会出现情绪波动较大的情况，比如无端地焦虑、抑郁，或者情绪变得淡漠，对周围的事物缺乏兴趣。行为异常： 可能会出现无目的的徘徊、捡拾废品等奇怪行为，或者出现睡眠节律的紊乱，白天嗜睡，晚上却兴奋难以入睡。