乳腺结节4A一般建议手术治疗，但具体应根据检查结果来判断是否一定要手术。
一、乳腺结节的分类：乳腺结节依据类型分为6类，其中1至3类多为良性结节，4类又分为4A、4B、4C。乳腺结节4A虽大多为良性，但仍有2%至10%的恶变几率，4B和4C的癌变几率可达10%至60%左右，5类和6类乳腺结节的癌变几率已非常高。
1.良性情况：如果乳腺结节4A通过乳腺钼靶、病理组织活检等检查判定为良性，可不一定要手术，定期到医院观察即可。
2.可能癌变情况：但若是乳腺结节4A，经乳腺钼靶、病理学组织检查发现有癌变可能，就一定要手术治疗，通过手术可切除早期病变，能防止乳腺结节发生癌变。
二、手术方式及术后护理：乳腺结节4A一定要做手术的患者，通常进行真空辅助微创旋切手术，该手术具有外形美观、创伤较小的优点。术后要做好局部卫生和护理措施，定期对伤口部位消毒处理，以防感染。
总之，对于乳腺结节4A，要综合各种检查结果来确定治疗方式，若需手术则应做好术后护理。