治高血压的药物主要有以下几类。目前临床上常用的降压药物有多种，比如利尿剂中的氢氯噻嗪，一般小剂量使用时不良反应相对较少；还有钙通道阻滞剂，像硝苯地平，能通过阻滞钙离子通道，松弛血管平滑肌，起到降压作用。
利尿剂类药物
氢氯噻嗪： 这类药物通过排钠，减少细胞外液容量，降低外周血管阻力来降压。一般初始剂量每日12.5 - 25毫克，分1 - 2次服用，并按降压效果调整剂量。但长期使用可能会引起血钾降低、血糖升高等问题，所以使用时要监测血钾和血糖情况，尤其是糖尿病患者要谨慎。吲达帕胺： 它不仅有利尿作用，还具有钙拮抗作用，降压作用相对持久。开始剂量为每日2.5毫克，晨服，如效果不佳，可增至每日5毫克。不过，它也可能导致血钾降低，还可能引起尿酸升高，痛风患者要避免使用。
钙通道阻滞剂类药物
硝苯地平： 通过阻断血管平滑肌细胞的钙通道，使血管扩张，血压下降。有普通片、缓释片、控释片等剂型。普通片起效快，但作用时间短，一般每次5 - 10毫克，每日3次；缓释片和控释片作用时间长，每天服用1次即可，如硝苯地平缓释片（Ⅱ），一次20毫克，一日1次。不过，部分患者服用后可能会出现面部潮红、头痛、心跳加快等不良反应。氨氯地平： 属于长效钙通道阻滞剂，降压作用平稳、持久。通常起始剂量为每日5毫克，最大剂量可增至每日10毫克，每日1次服用。它的不良反应相对较少，常见的有头痛、水肿等，一般比较轻微。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物
卡托普利： 是短效的ACEI类药物，口服后15分钟起效，1 - 1.5小时达血药浓度峰值，作用持续6 - 12小时。开始剂量一般为每次12.5毫克，每日2 - 3次，按血压反应逐渐调整剂量，最大剂量不宜超过每日150毫克。它可能会引起干咳等不良反应，发生率约为10% - 20%，这是因为药物抑制了缓激肽的降解，导致缓激肽在体内蓄积刺激咳嗽感受器引起。依那普利： 是长效的ACEI类药物，口服后在体内水解为依那普利拉发挥降压作用。起始剂量一般为每日5毫克，每日1次，根据血压情况可逐渐增加剂量，最大剂量一般不超过每日40毫克。它的干咳发生率相对卡托普利要低一些，但也可能出现低血压、高血钾等不良反应，肾功能不全者要慎用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物
氯沙坦： 口服后经肝脏代谢为有活性的EXP3174，发挥降压作用。起始剂量一般为每日50毫克，每日1次，如降压效果不佳，可增至每日100毫克。它的不良反应较少，常见的有头痛、头晕、高血钾等，对血管紧张素转换酶抑制剂引起干咳的患者可考虑换用此类药物。缬沙坦： 也是常用的ARB类药物，起始剂量一般为每日80毫克，每日1次，根据血压控制情况可调整剂量，最大剂量可达每日320毫克。它的耐受性较好，不良反应主要有头痛、腹泻、乏力等，一般程度较轻，患者容易耐受。