老人喝水总呛到可能是脑血栓、帕金森病等疾病所致，也可能因咽喉部肌肉松弛引起。应让老人去医院检查明确病因，而后在医生指导下对症治疗，改善症状的办法通常有药物治疗和生活调理。具体如下：
一、药物治疗：
1.若老人喝水总呛到是由脑血栓引起，可在医生指导下使用溶栓药治疗，常用的有尿激酶、替奈普酶等；也可进行降纤治疗，常用药物有降纤酶、巴曲酶等。
2.若是帕金森病导致，老人可用非典型抗精神病药治疗，如氯氮平、喹硫平等；若老人还伴有认知障碍，可使用多奈哌齐、氢溴酸加兰他敏等药物进行治疗。
二、生活调理：随着年龄增长，咽喉部肌肉可能逐渐松弛而出现喝水总呛到症状。建议老人喝水时采取低头吞咽，可保护气管通道，避免水流入咽喉速度过快而被呛；还可控制喝水量，采用小口吞咽，或使用汤匙或斜口杯喝水，以缓解症状。
总之，老人喝水总呛到需要重视并明确原因，通过合理的治疗和生活调理来改善这一情况。