绝经几年后又出血，常见原因包括宫颈病变、子宫内膜病变、老年性阴道炎等，需对症治疗。
一、宫颈病变：
1.若绝经后出血，尤其是接触性出血，且妇科检查发现宫颈口赘生物或宫颈有明显柱状上皮异位，可能是宫颈息肉或宫颈上皮内病变。治疗药物有头孢唑肟、头孢噻肟钠、红霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星等，但需在医生指导下使用。
2.对于此类情况，首先要明确具体病变类型。通过相关检查来确定，比如宫颈细胞学检查等。
二、子宫内膜病变：
1.当患者出现绝经后出血，完善妇科检查显示宫腔内不均匀回声时，要考虑子宫内膜病变，如子宫内膜息肉或子宫内膜癌等。治疗所用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠、甲硝唑、多西环素、米诺环素等，同样要遵医嘱用药。
2.针对这种情况，需进一步进行超声检查、诊断性刮宫等检查来明确具体病因，以便制定合适的治疗方案。
三、老年性阴道炎：
1.如果患者平时有外阴瘙痒、白带异常，绝经后出现点滴状出血，可能是老年性阴道炎。治疗药物有甲硝唑、替硝唑、克霉唑、咪康唑等，要在医生指导下进行。
2.对于老年性阴道炎，治疗的同时要注意保持外阴清洁，避免过度清洗等。
绝经后出血不可忽视，应及时到医院进行妇科彩超、宫颈细胞学检查等相关检查，明确病因后采取对症治疗。
关键点：绝经后出血原因、宫颈病变治疗、子宫内膜病变治疗、老年性阴道炎治疗、及时检查明确病因。