下肢肿胀的原因有多种。比如静脉回流障碍是常见原因之一，像下肢深静脉血栓形成，据统计，下肢深静脉血栓的发病率在一般人群中约为1‰~2‰。当下肢静脉血管内形成血栓，会阻碍血液正常回流，导致下肢肿胀，同时可能伴有疼痛、皮肤温度升高等表现。
心血管系统疾病导致
心力衰竭： 尤其是右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，就会引起下肢肿胀。一般来说，有心脏病史的人群更容易出现这种情况，患者除了下肢肿胀，还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。心包积液： 当心包内液体过多时，会限制心脏的舒张功能，影响静脉回流，也会导致下肢肿胀。通常可以通过超声心动图等检查发现心包积液的情况。
淋巴系统疾病引发
淋巴水肿： 比如原发性淋巴水肿，可能与先天性淋巴管发育异常有关；继发性淋巴水肿常见于淋巴结清扫术后、感染等情况。原发性淋巴水肿在一些特定人群中有一定发病倾向，而继发性淋巴水肿则与相关的原发疾病治疗情况密切相关。患者下肢会出现逐渐加重的肿胀，皮肤可能会增厚、粗糙。
肾脏疾病造成
肾病综合征： 患者大量蛋白尿丢失，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，会导致水分渗出到组织间隙，引起下肢肿胀。同时还会伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等表现。一般通过尿常规、血液生化等检查可以辅助诊断肾病综合征。慢性肾炎： 长期的肾脏炎症会影响肾脏的滤过功能，导致水钠潴留，也会出现下肢肿胀的情况，患者可能还会有血尿、高血压等表现。