腿上青筋明显可能由以下这些原因造成，可依据具体原因实施相应医治：
一、皮肤比较薄。有些人腿上的青筋明显是因为下肢皮下脂肪相对较少，并且血管也较为薄弱，这样就会显得比较突出。一般来说，如果腿上能清晰看到青筋但并不隆起突出，通常属于正常现象。
二、下肢浅表静脉曲张。当因工作等因素需要长时间站立或者进行重体力劳动时，可能导致静脉血回流至下肢受到阻碍，同时也会对下肢静脉瓣的功能造成损害，进而容易出现腿上青筋明显的状况。这种情况下，可以根据医生的建议选择使用弹力绷带或弹力袜来减缓病情的发展，严重时则可采用手术的方式进行治疗。
三、血管方面疾病。要是存在血液瘀阻或瘀滞以及血管闭塞或者不通等血管方面的疾病，也容易引发青筋暴露的症状。此时可以在医生的指导下使用如参类、黄芪等药物来进行调理。
总之，当发现腿上青筋明显时，要注意分辨原因，必要时寻求专业医生的帮助，以便采取合适的治疗措施。