梅毒的治疗主要采用抗生素，首选青霉素。早期梅毒（一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）通常使用苄星青霉素，每周肌肉注射1次，共2-3次。
治疗的基本原则
早期梅毒的治疗： 早期梅毒包括一期、二期梅毒和病程在1年以内的潜伏梅毒。一般采用青霉素类药物治疗，如苄星青霉素，每次240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续2-3周。晚期梅毒的治疗： 晚期梅毒包括三期皮肤、黏膜、骨梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒，以及二期复发梅毒。通常需要使用青霉素类药物治疗，如普鲁卡因青霉素，每天肌肉注射80万单位，连续15天为一个疗程，也可根据病情间隔2周后进行第2个疗程。
特殊人群的治疗注意事项
孕妇梅毒患者： 孕妇患梅毒需要积极治疗，以青霉素治疗为主。如对青霉素过敏，可选用红霉素治疗，但早期梅毒治疗后需要严密观察，晚期梅毒用药后需随访。儿童梅毒患者： 儿童梅毒的治疗应根据不同的病期按照相应的方案进行，一般也是采用青霉素类药物，用药剂量需根据体重等计算，且要密切监测治疗反应。
治疗后的随访
定期复查： 梅毒患者经过治疗后需要定期进行随访，一般包括临床和血清学检查。通常在治疗后的第1年每3个月复查一次，以后每半年复查一次，连续2-3年。血清学监测： 通过血清学检查（如RPR或TRUST试验）来观察血清反应素的滴度变化，以判断治疗效果和是否有复发等情况。如果血清学滴度下降后又升高，可能提示复发或治疗失败，需要重新进行治疗。