出现胃癌转移意味着胃癌已处于肿瘤晚期,这是相当严重的状况,尽管仍存在治愈的可能,但几率较小。经治疗能改善患者临床症状、尽力延长其生存时间,治疗效果佳的患者有机会长期生存,甚至达至临床治愈。晚期胃癌的主要治疗举措涵盖缓解症状治疗、靶向药物治疗、姑息性手术治疗、姑息性放化疗等。
一、缓解症状治疗:
1.其中缓解症状的药物包括能抑制胃酸、保护胃黏膜的,如奥美拉唑,还有镇痛麻醉类药物,如盐酸羟考酮、吗啡等。
二、靶向药物治疗:
1.胃癌靶向药物仅适用于具有特定靶点基因的人群,花费较高,不过能够有效杀伤和抑制癌细胞,对正常组织细胞要么无损伤,要么损伤较小,当前胃癌最常用的靶向药物是曲妥珠单抗。
三、姑息性手术治疗:
1.姑息性手术治疗主要针对晚期胃癌出现出血、穿孔、梗阻等并发症的患者,主要手术方式包含胃姑息性切除、胃空肠吻合短路手术以及空肠置入营养管等。
四、姑息性放化疗:
1.对于腹腔积液或腹腔灌洗液中发现癌细胞的患者,或者检查发现腹腔存在广泛转移的情况,可用放化疗药物直接灌注在腹腔进行局部治疗,目的是缓解临床症状、提升晚期胃癌患者生存质量并延长生存期。
此外,胃癌转移后还能进行免疫治疗,免疫治疗可抑制肿瘤细胞的免疫逃避功能,激活人体自身免疫系统对肿瘤细胞的监视功能,通过人体自身的免疫细胞来杀灭肿瘤。所以对于晚期胃癌患者而言,不但副作用较小,还能缩小肿瘤,常用的有帕博利珠单抗等。目前我国晚期胃癌患者的五年生存率约为15%,而早期胃癌的五年生存率可超过90%,胃癌患者的五年生存率与是否早期发现和早期治疗紧密相关。晚期胃癌患者仍未完全失去治疗希望,存在较多治疗手段,需保持良好的身心状态,尽可能改善身体的营养状况,积极配合医生治疗以尽量延长生存时间。
总结:胃癌转移处于肿瘤晚期,虽严重但仍有希望,多种治疗方式可改善症状、延长生命,早期发现治疗生存率高,晚期患者也不应放弃,要积极配合。
