晚上突然牙疼，可能由急性牙髓炎、急性根尖周炎以及智齿冠周炎等引发，不同原因有不同处理方式，具体如下：
一、急性牙髓炎：这是发生在牙髓组织的急性炎性疾病。当出现急性牙髓炎时，炎性渗出液会渗入牙髓组织间隙，使牙髓组织体积增大，受到周围硬组织压迫而产生剧烈疼痛。在夜间，因活动减少，脑部血液流动更充足，牙神经血管流动加快，导致髓腔内压力比平时高，从而使疼痛症状于夜间加重，引起晚上突然牙疼。
二、急性根尖周炎：是牙齿根尖部及其周围组织包括牙周膜、牙槽骨出现的急性炎症，是从根尖部牙周膜的浆液性炎症发展到牙槽骨形成化脓性炎症的反应过程。在急性根尖周炎时，也会有自发性的剧烈疼痛，主要特点是夜间痛且疼痛不能定位，尤其仰卧位时疼痛更严重，这是因为髓腔内局部压力进一步增加，压迫髓腔内神经导致的疼痛。
三、智齿冠周炎：是指下颌第三磨牙易出现的一种炎症。主要原因是这颗牙齿常萌出不足，有局部牙龈瓣覆盖，口腔卫生不易清洁彻底，当机体抵抗力降低时，就容易发生冠周炎。在智齿冠周炎时，会出现局部牙龈疼痛，夜间入睡时因注意力更集中，可明显感觉到疼痛。
总结概况提示：晚上突然牙疼可能是多种牙部疾病导致，了解这些疾病的特点和引发疼痛的原因，有助于准确判断和采取适宜的应对措施。