浆细胞性乳腺炎是一种常见的非哺乳期乳腺炎症性疾病,也被称为导管扩张症。它好发于30~40岁的非哺乳期女性。
发病原因
导管排泄障碍: 如先天性乳头畸形、凹陷、不洁,或外来毛发、纤维等引起乳管堵塞,导致导管扩张。细菌感染: 导管内的分泌物积聚,继发细菌感染,引发炎症反应。
临床表现
乳房肿块: 常可摸到乳房内有肿块,肿块质地硬,边界不清,与皮肤有粘连,类似乳腺癌的表现,但一般疼痛相对较轻。乳头溢液: 乳头可能会有溢液,溢液多为浆液性或脓性,颜色可呈淡黄色、血性等。乳房皮肤改变: 病变局部皮肤可能出现红肿,类似炎症表现,有的患者皮肤会有橘皮样改变。
诊断方法
超声检查: 通过超声可以观察乳腺导管的情况,看是否有导管扩张等表现,有助于辅助诊断。钼靶检查: 能发现乳腺内的肿块以及导管扩张等情况,对诊断有一定帮助。病理检查: 最终确诊需要依靠病理活检,通过取病变组织进行病理切片检查,明确病变性质。
治疗方式
药物治疗: 急性期可能会使用抗生素来控制炎症,如青霉素类或头孢类抗生素等,但需在医生指导下使用。手术治疗: 对于肿块较大、反复发作的患者,可能需要进行手术治疗,手术方式包括肿块切除术等,具体手术方式要根据病情来确定。如果是病情较重、范围较大的情况,可能需要做乳腺区段切除甚至单纯乳房切除等手术。
