肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。据统计，我国肝内胆管结石的发病率约为10%左右。
病因是什么
胆汁淤滞：胆道感染、胆管狭窄等因素可导致胆汁流动不畅，胆汁中的胆色素、胆固醇等成分容易沉积形成结石。比如胆管因炎症出现狭窄，胆汁排出受阻，就为结石形成创造了条件。细菌感染：胆道发生细菌感染时，细菌、寄生虫残体等可成为结石的核心，促进结石形成。像大肠杆菌等常见致病菌感染胆道后，可能参与结石的起始过程。
有哪些常见症状
腹痛：多为右上腹或上腹部隐痛、胀痛或绞痛，部分患者疼痛可放射至肩背部。例如进食油腻食物后，疼痛可能加重。黄疸：当结石阻塞胆管时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，大便颜色变浅。一般梗阻不严重时黄疸较轻，梗阻严重则黄疸明显。
如何诊断呢
超声检查：是初步筛查的常用方法，可发现肝内胆管内强回声光团，伴有声影，能显示结石的位置、大小等情况。CT检查：能更清晰地显示肝内胆管结石的部位、范围以及是否伴有胆管扩张等，对诊断有重要价值。例如可以明确结石是否累及多个肝叶、肝段等。磁共振胰胆管成像（MRCP）：能清晰显示胆管系统的形态，准确判断肝内胆管结石的分布情况，为治疗方案的制定提供重要依据。