内痔是痔疮的一种,常见症状有便血,多数是排便时滴血或便纸上带血,严重时可能呈喷射状出血,出血颜色鲜红。一般来说,内痔的便血可能在排便后反复出现。
内痔的常见症状表现
便血情况: 便血是内痔较典型的症状之一,有的患者排便时粪便表面附有鲜血,有的则是便后滴血。通常在进食辛辣食物、饮酒、便秘等情况下,便血可能会加重。脱出症状: 初期内痔可能不会脱出肛门外,随着病情发展,内痔会逐渐脱出。轻者在排便后可自行回纳,重者需用手推回,甚至长时间脱出不能回纳。脱出的内痔如果嵌顿,会引起疼痛、水肿等症状。疼痛表现: 一般单纯内痔不会有疼痛,当内痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,会有剧烈疼痛。比如内痔脱出后无法回纳,局部血液循环受阻,就会产生剧烈疼痛,影响患者的坐立行走。瘙痒症状: 由于内痔脱出,会导致肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外,刺激周围皮肤,引起肛门周围瘙痒不适,有的患者会因为瘙痒而搔抓,进一步加重局部刺激。
内痔不同阶段的症状特点
初期内痔: 主要症状以便血为主,出血量一般较少,便血颜色鲜红,多在排便后出现,此时内痔痔核较小,质地柔软,一般不会脱出肛门外。中期内痔: 便血情况时有时无,出血量可多可少,痔核逐渐增大,排便时会脱出肛门外,但便后可自行回纳。同时,可能会出现肛门坠胀感。晚期内痔: 痔核较大,经常脱出肛门外,且不能自行回纳,需用手推回或卧床休息才能回纳。便血情况可能减少,但脱出后容易发生嵌顿,导致剧烈疼痛、水肿、坏死等情况,肛门瘙痒症状也会比较明显。
内痔与其他疾病的症状区别
与直肠息肉的区别: 直肠息肉也可能出现便血症状,但直肠息肉的便血颜色鲜红,量一般较少,息肉较大时可脱出肛门外,但其脱出物表面光滑,而内痔脱出物表面是黏膜,有时可见曲张的静脉团。与直肠癌的区别: 直肠癌也会有便血症状,多为暗红色血便,常伴有黏液,还会有排便习惯改变、大便变细、腹痛等症状。直肠指检和肠镜检查可明确区别,直肠癌可触及质硬肿块,而内痔一般是柔软的静脉团。与肛裂的区别: 肛裂主要症状是排便时剧烈疼痛,便后有短暂缓解,随后又出现长时间疼痛,同时伴有便血,便血颜色鲜红,量较少。而内痔主要症状是便血、脱出、疼痛(嵌顿时)、瘙痒等,疼痛特点与肛裂不同。
