吐口水有点血丝可能由多种原因引起。比如口腔局部问题，像牙龈炎就比较常见，据统计，30岁以上人群中超过70%有不同程度的牙龈炎，牙龈炎主要是因为牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈导致出血，在刷牙或吐口水时可能出现血丝。
口腔局部原因
牙龈炎：牙菌斑不断堆积，会引发牙龈炎症，牙龈变得脆弱易出血，除了吐口水有血丝，还可能伴有牙龈红肿、口臭等症状。刷牙时用力不当也会加重这种情况。牙周炎：这是比牙龈炎更严重的情况，牙周组织遭到破坏，牙槽骨吸收，牙齿支持力下降。患者吐口水带血丝外，还可能有牙齿松动、牙缝变大等表现，而且牙周炎若不及时治疗，病情会逐渐加重。
呼吸道原因
咽喉炎：急慢性咽喉炎都可能导致吐口水有血丝。急性咽喉炎多因病毒或细菌感染引起，除了血丝，还会有咽喉疼痛、干燥、咳嗽等症状；慢性咽喉炎则是长期刺激导致，比如长期吸烟、饮酒、用嗓过度等，症状相对较缓，但也会间断出现血丝。支气管扩张：支气管扩张患者的支气管壁遭到破坏，血管容易破裂出血，血液可能会混入痰液中，吐口水时也可能带有血丝，同时还会有反复咳嗽、大量咳痰等表现，严重时痰中带血情况更明显。
消化道原因
胃溃疡：胃溃疡患者胃黏膜有破损，若出血后血液流入消化道，随唾液吐出就会表现为吐口水有血丝。通常还会伴有胃痛、胃胀、反酸等症状，疼痛有一定规律性，比如进食后一段时间疼痛等。食管静脉曲张：多由肝硬化等疾病引起，食管静脉变得迂曲扩张，容易破裂出血，吐口水时可能会有血丝，同时可能有乏力、食欲减退、黄疸等肝硬化相关表现，病情严重时出血情况会更严重。