小孩发烧手脚冰凉时，要做好适当保暖、监测体温、积极降温、查找原因并针对性处理以及加强护理等方面。
一、适当保暖
小孩发烧手脚冰凉通常出现在发烧初期，此时末梢毛细血管收缩，致使末梢循环变差。进行适当保暖处理，比如用温水浸泡手脚或适当增添衣物等，能扩张毛细血管，利于散热，有助于体温恢复。
二、监测体温
大部分这类情况会伴随高烧，所以需要密切动态监测体温。
三、积极降温
当体温超过38.5℃时，建议服用如布洛芬混悬液等退热药进行治疗。
四、查找原因并针对性处理
较为常见的原因是呼吸道感染，且以病毒感染为主。此时建议在医师指导下使用清热解毒的药物，比如双黄连口服液等进行治疗。同时要注意多喝水以维持内环境稳定，减少脱水发生概率，还要多休息。
总之，当小孩发烧手脚冰凉时，要全面关注各方面并妥善处理，以促进小孩的恢复和健康。