糖尿病肾病和高血压肾病的不同点主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
糖尿病肾病：主要与糖尿病有关，长期血糖控制不佳可导致肾脏微血管病变，进而引发肾脏损害。
高血压肾病：主要与高血压有关，长期血压升高可导致肾脏小动脉硬化，进而引发肾脏损害。
2.发病机制不同：
糖尿病肾病：主要与高血糖导致的代谢紊乱、氧化应激、炎症反应等有关。
高血压肾病：主要与血压升高导致的血管内皮损伤、血管平滑肌增殖、肾小球内高压等有关。
3.临床表现不同：
糖尿病肾病：早期可无明显症状，随着病情进展，可出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害等。部分患者可出现视网膜病变、周围神经病变等并发症。
高血压肾病：早期可出现头痛、头晕、鼻出血等症状，随着病情进展，可出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害等。部分患者可出现左心室肥厚、心力衰竭等并发症。
4.治疗方法不同：
糖尿病肾病：治疗主要包括控制血糖、血压、血脂等危险因素，减少蛋白尿，保护肾功能等。常用的药物包括胰岛素、二甲双胍、ACEI/ARB等。
高血压肾病：治疗主要包括控制血压、减少蛋白尿，保护肾功能等。常用的药物包括硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦、贝那普利等。
5.预后不同：
糖尿病肾病：病情进展较快，如不及时治疗，可导致肾功能衰竭，甚至危及生命。
高血压肾病：病情进展相对较慢，如能积极治疗，可有效控制病情，减少并发症的发生。
总之，糖尿病肾病和高血压肾病虽然都可导致肾脏损害，但病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后等方面均有所不同。因此，对于糖尿病和高血压患者，应积极控制血糖、血压，定期检查肾功能，以便早发现、早治疗，保护肾脏功能。