输尿管扩张的原因主要在于尿路存在梗阻性病变或者输尿管受邻近器官压迫、侵犯。具体如下：
一、尿路梗阻：
1.常见病因包含输尿管结石、先天性输尿管狭窄、输尿管肿瘤、输尿管息肉、输尿管异位开口、输尿管口囊肿、输尿管因创伤或炎症致瘢痕性狭窄、前列腺增生、膀胱颈挛缩等病变。
(1)输尿管结石：结石堵塞输尿管导致尿液排出受阻，进而引起输尿管扩张。
(2)先天性输尿管狭窄：先天发育异常使输尿管管腔变窄，尿液流通不畅造成扩张。
(3)输尿管肿瘤：肿瘤可阻塞输尿管。
(4)输尿管息肉：息肉同样会影响输尿管通畅性。
(5)输尿管异位开口：开口异常可影响尿液正常排出。
(6)输尿管口囊肿：会阻碍尿液通过。
(7)因创伤或炎症导致的瘢痕性狭窄：使输尿管管腔狭窄。
(8)前列腺增生：增生的前列腺压迫输尿管。
(9)膀胱颈挛缩：导致尿液排出困难，影响输尿管。
2.其他病因：可能还有其他一些导致尿路梗阻的情况。
二、输尿管邻近器官对其压迫、侵犯：
1.常见病因有结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、腹膜后纤维化病等。
(1)结直肠癌：肿瘤可能压迫输尿管。
(2)卵巢癌：可对输尿管造成影响。
(3)宫颈癌：会压迫或侵犯输尿管。
(4)腹膜后纤维化病：可引起输尿管受压迫。
2.其他病因：也存在其他邻近器官病变引发的情况。
此外，输尿管扩张也可能是先天性原因，由先天发育障碍性疾病所致，如巨输尿管、输尿管末端肌肉结构发育异常、胎儿乙醇综合征等也会引发输尿管扩张。
当出现输尿管扩张时，建议患者及时前往正规医院的泌尿科就诊，以免延误病情。应根据个人情况完善相关检查，例如肾功能检查、泌尿系统彩超以及静脉尿路造影等。明确病因后，要在医生指导下进行对症治疗。
总之，了解输尿管扩张的原因并及时诊断和治疗非常重要，可避免病情进一步发展。