输尿管扩张主要由尿路存在梗阻性病变或输尿管邻近器官对其压迫、侵犯所致，具体如下。
一、尿路梗阻：
1.常见病因包括输尿管结石，其可导致尿路不畅而引起输尿管扩张；先天性输尿管狭窄，这是先天形成的狭窄状况；输尿管肿瘤，会阻碍尿液正常通过；输尿管息肉，会造成管腔部分堵塞；输尿管异位开口，影响了正常的尿液排泄路径；输尿管口囊肿，可使输尿管出现梗阻；输尿管因创伤或炎症导致的瘢痕性狭窄，使输尿管内径变窄；前列腺增生，会压迫输尿管；膀胱颈挛缩，同样会影响输尿管排尿。
二、输尿管邻近器官对其压迫、侵犯：
1.常见病因有结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、腹膜后纤维化病等，这些疾病可能对输尿管产生压迫或侵犯，进而引发输尿管扩张。
此外，输尿管扩张也可能是先天性原因，如巨输尿管，这是由于先天发育障碍导致的；输尿管末端肌肉结构发育异常，影响了输尿管的正常功能；胎儿乙醇综合征等也会引起输尿管扩张。
当出现输尿管扩张时，患者应及时前往正规医院的泌尿科就诊，避免延误病情。要根据个人情况完善相关检查，如肾功能检查、泌尿系统彩超、静脉尿路造影等。明确病因后，在医生指导下进行对症治疗。
总之，了解输尿管扩张的原因对于准确诊断和有效治疗至关重要。