格列吡嗪是常用的降糖药物，其副作用相对可控，但也存在一些情况。一般来说，格列吡嗪的副作用发生率不是特别高，但不同人反应不同。
胃肠道方面的副作用
恶心、呕吐： 部分患者服用格列吡嗪后可能出现恶心症状，大约有5% - 10%的人会出现轻度的恶心，一般在用药初期比较常见，随着用药时间延长可能会逐渐减轻。腹痛： 少数人可能会出现上腹部隐痛的情况，发生率相对较低，大概在1% - 3%左右。
低血糖相关副作用
低血糖症状： 格列吡嗪可能导致低血糖，尤其是在用药剂量不当、饮食不规律或者同时使用其他影响血糖药物时更容易发生。轻度低血糖会出现出汗、手抖、心慌、饥饿感等症状，大约有2% - 5%的患者可能会出现轻度低血糖反应。严重低血糖： 虽然比较少见，但也有发生的可能，严重低血糖可能会出现意识模糊、昏迷等情况，不过发生率低于1%。
血液系统相关副作用
血常规变化： 偶尔可能会引起血常规的变化，比如白细胞减少等，不过这种情况非常罕见，发生率低于0.1%。血小板减少： 极个别患者可能会出现血小板减少的情况，但是发生概率极低。
其他方面的副作用
过敏反应： 极少数人可能对格列吡嗪过敏，出现皮疹、瘙痒等过敏症状，发生率低于0.1%。体重变化： 部分患者在用药后可能会出现体重轻微增加的情况，大概有1% - 3%的患者会有这样的表现。