胃出血通常是由多种原因引起的，比如消化性溃疡就是常见原因之一，据统计，约有10% - 15%的消化性溃疡患者会发生胃出血。
消化性溃疡导致
胃溃疡引发：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶侵蚀形成溃疡，当溃疡侵蚀到血管时，就容易引起出血。比如长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林）的人，会增加胃溃疡出血的风险，这类药物会损伤胃黏膜屏障。十二指肠溃疡引发：十二指肠溃疡也可能导致胃出血，胃酸分泌过多刺激溃疡部位的血管，造成血管破裂出血。
食管胃底静脉曲张导致
肝硬化引起：长期的肝硬化会导致门静脉高压，进而引起食管胃底静脉曲张。当曲张的静脉破裂时，就会发生大量胃出血，这种出血往往较为凶猛。比如有乙肝病史的人，若发展为肝硬化，就容易出现食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。其他导致门静脉高压的疾病：像布加综合征等疾病也会引起门静脉高压，从而引发食管胃底静脉曲张破裂出血。
急性糜烂出血性胃炎导致
药物刺激：大量服用非甾体类抗炎药，除了会引发溃疡，还可能直接导致急性糜烂出血性胃炎，引起胃出血。例如一些关节痛患者长期吃布洛芬，就可能出现这种情况。应激因素：严重创伤、大手术、大面积烧伤等应激状态下，会导致胃黏膜急性糜烂出血，引发胃出血。比如严重车祸后的患者，就可能因为应激出现胃出血。
胃部肿瘤导致
胃癌引发：胃癌肿瘤组织生长过程中，血管破裂就会引起出血。早期可能表现为小量出血，大便潜血阳性，随着病情进展，可能出现大量呕血和黑便。胃淋巴瘤引发：胃淋巴瘤也会导致胃出血，肿瘤侵犯胃内血管，造成血管破裂出血。