拉大便出血鲜红不痛可能与以下情况有关：
一、痔疮：通常为内痔出血。这是因为内痔处存在静脉曲张，当受到大便刺激时，可能导致血管破裂进而出血，一般不会产生疼痛感。
1.痔疮形成原因：主要是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。
2.痔疮的其他表现：除出血外，可能会有肛门坠胀感等。
二、直肠息肉：直肠息肉属于直肠的良性肿瘤病变。在大便通过时息肉受到刺激就会引起出血，通常出血量较小。
1.直肠息肉的特点：多为单发或多发的带蒂肿物。
2.直肠息肉的形成因素：可能与遗传、炎症刺激等有关。
三、直肠癌：这是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，病因较为复杂，可能是遗传、生活饮食习惯以及环境等共同作用的结果。会有出血现象，还可能伴有全身症状如贫血、消瘦等，早期往往感觉不到疼痛。
1.直肠癌的诊断：需要通过直肠指诊、内镜检查等综合判断。
2.直肠癌的治疗：包括手术、放化疗等多种方法。
拉大便出血鲜红不痛还可能与其他因素有关，例如消化道出血、溃疡性结肠炎、凝血障碍性血液疾病等。建议尽快前往正规医院就诊，明确原因后按照医嘱进行处理，以防延误病情。
总之，当出现拉大便出血鲜红不痛的情况时，应重视并及时就医，以便准确诊断和恰当治疗。