来月经起床头晕目眩可能由多种原因引起。一般来说，女性在月经期间，体内激素水平会发生变化，这可能是导致起床头晕目眩的一个因素。
激素变化影响
雌激素波动：月经期间雌激素水平会有明显波动，雌激素下降可能影响血管的稳定性，从而导致脑部供血相对不足，引发头晕目眩。一般在月经周期中，雌激素水平会有周期性变化，月经期间雌激素水平处于相对较低的阶段。前列腺素作用：月经时子宫内膜会合成并释放前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩外，还可能影响心血管系统，导致血管张力改变，进而出现头晕等不适。
贫血因素
失血导致贫血：月经期间会有一定量的失血，如果本身有缺铁性贫血的基础，月经期间失血可能会加重贫血状况，当血红蛋白浓度降低时，血液携带氧气的能力下降，大脑供氧不足，就会出现头晕目眩。正常成年女性血红蛋白浓度应在110~150g/L，月经期间若失血过多，可能使血红蛋白浓度低于正常范围。营养摄入不足：部分女性在月经期间食欲不佳，可能导致铁等造血原料摄入不足，也容易引发贫血，加重头晕症状。
低血糖情况
能量消耗与摄入失衡：月经期间身体的代谢会有变化，活动时消耗能量，但如果饮食摄入不足，尤其是碳水化合物摄入不够，就容易出现低血糖。血糖降低会影响大脑的正常功能，导致头晕目眩。一般人体正常血糖值在3.9~6.1mmol/L，月经期间若血糖低于正常范围，就可能出现不适。饮食习惯问题：比如月经期间过度节食，或者饮食结构不合理，只吃很少的主食等，都可能导致低血糖发生，引起起床时头晕目眩。
睡眠质量影响
经期睡眠干扰：有些女性在月经期间睡眠质量会受到影响，可能出现入睡困难、多梦、易醒等情况。长期睡眠不足或睡眠质量差会使身体得不到充分休息，大脑疲劳，起床时就容易感到头晕目眩。一般建议成年人每天保证7~8小时的高质量睡眠，月经期间若睡眠时长不足或睡眠浅，就可能引发不适。睡姿不当：月经期间身体不适可能导致睡姿不舒适，长时间保持不良睡姿也可能影响脑部血液循环，造成起床时头晕。比如趴着睡等不良睡姿会压迫血管和神经，影响血液供应。