肾虚通常是多种因素共同作用导致的。从中医角度来看，先天禀赋不足是一个重要原因，比如有些婴儿一出生就可能存在先天肾气不充的情况；另外，年龄也是一个因素，随着年龄增长，人体的肾气会逐渐衰退，一般人到了40岁以后，肾虚的发生率会有所增加。还有长期的不良生活方式也是常见诱因，像长期熬夜的人，熬夜会耗伤人体的肾精，据相关研究，长期熬夜人群中肾虚的发生率比作息规律人群高出约30%；过度劳累也是一方面，包括体力劳动过度和脑力劳动过度，体力劳动过度会损伤肾气，脑力劳动过度会耗伤心肾之阴；房事不节同样会导致肾虚，性生活过于频繁会使肾精过度耗泄。
先天因素相关
先天禀赋薄弱：有些人由于父母体质较弱，在孕育过程中就可能导致先天肾气不足，出生后更容易出现肾虚相关表现，比如小儿可能生长发育迟缓等情况与先天肾虚有关。遗传倾向：如果家族中有肾虚相关疾病的遗传史，那么后代患肾虚的风险相对会增加，不过这并不是绝对的，只是有一定的遗传易感性。
年龄因素相关
儿童期肾虚特点：儿童时期如果先天肾虚或者后天调养不当，可能会影响生长发育，比如出现身高增长缓慢等情况，这是因为儿童处于生长阶段，肾气对于生长发育起着重要作用。中老年肾虚常见：随着年龄增长，人体的肾气、肾精逐渐衰退，中老年人群中肾虚较为常见，会出现腰膝酸软、耳鸣耳聋等表现，而且年龄越大，肾虚相关症状的发生率越高。
生活方式相关
熬夜致肾虚：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响肾脏的正常代谢和修复功能。研究发现，每天熬夜超过12点的人群，连续熬夜1个月后，出现肾虚症状如乏力、头晕等的比例明显高于作息正常人群。过度劳累引发：体力劳动过度时，身体能量消耗大，肾气容易受损，比如长期从事重体力劳动的人，更容易出现腰膝酸软等肾虚表现；脑力劳动过度时，用脑过度会耗伤心血，进而影响肾脏功能，长期高强度脑力工作者肾虚的发生率也较高。房事不节制：性生活过于频繁会使肾精大量耗泄，导致肾虚。一般来说，正常的性生活频率应根据个人身体状况调整，过度频繁就可能引发肾虚问题。