腋窝下有肿块可能是以下原因引起：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。此外，恶性肿瘤也可能转移至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是圆形，单发或多发，质地柔软，边界清楚，可推动，与皮肤无粘连，无压痛。
3.副乳：副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。副乳可以位于腋窝下，也可以出现在其他部位。副乳通常是对称的，但也可能不对称。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。它们通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可移动。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果它们影响外观或引起疼痛，可以考虑手术切除。
5.乳腺疾病：女性腋窝下的肿块也可能与乳腺疾病有关，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。如果女性同时有乳房肿块、疼痛、乳头溢液等症状，应及时就医进行详细的检查。
6.其他原因：其他罕见的原因包括纤维瘤、神经鞘瘤、血管瘤等。
如果发现腋窝下有肿块，应及时就医，进行详细的身体检查、影像学检查（如超声、X线、CT等）和必要的实验室检查，以确定肿块的性质和原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
避免自行挤压或揉搓肿块，以免加重症状或导致感染。
注意观察肿块的大小、形状、质地、颜色、疼痛等变化情况，并记录下来。
如果肿块伴有其他症状，如发热、寒战、乏力、乳房疼痛等，应及时就医。
对于女性来说，尤其是40岁以上的女性，应定期进行乳房自我检查和乳腺筛查，以便早期发现和治疗乳腺疾病。