关键点：治疗首选红霉素，无效或因副作用停药则选其他十四元环大环内酯类药物，克拉霉素、罗红霉素口服，十五元环的阿奇霉素疗效相当但给药次数减少，疗程2至3个月可见效，治疗至少持续6个月评估，有效则后续治疗2年，病情进展则持续2年以上，还可用糖皮质激素抗炎及对症支持治疗，细支气管炎是气道慢性炎症性疾病，有咳嗽、咳痰、活动后气促表现，严重可致呼吸功能障碍，胸部CT有特征表现，患者应及时就诊谨遵医嘱。
一、治疗药物：
1.红霉素为首选，如无效或因副作用不得已停药可选择其他药物。
(1)其他十四元环大环内酯类药物，如克拉霉素、罗红霉素，每日口服。
(2)十五元环的大环内酯类抗生素阿奇霉素与红霉素疗效相当，但每日给药次数减少。
2.疗程：2至3个月可见明显疗效，治疗至少应持续6个月后评估，若有效后续治疗2年，病情进展到广泛支气管扩张或呼吸衰竭则应持续2年以上。
二、其他治疗措施：
1.可应用糖皮质激素抗炎。
2.对症支持治疗，如使用祛痰药鲜竹沥、扩张气道药物沙丁胺醇等。
三、细支气管炎的相关情况：
1.是弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病，受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。
2.突出临床表现为咳嗽、咳痰和活动后气促，严重可导致呼吸功能障碍。
3.胸部CT可见两肺弥漫性分布的颗粒样小结节状阴影，下肺较明显，随疾病发展会出现轨道征、印戒征等支气管扩张表现，严重时会出现以两下肺为主的囊状支气管扩张。
总结概况提示：对于细支气管炎的治疗，要合理选择药物，注意疗程，同时结合其他治疗措施，患者应重视及时就诊并谨遵医嘱。